1.Çocuk/Ergende Hipoglisemi Tanımı ve Yaklaşım

Diyabetli bir çocukta/ergende kan ÅŸekerinin 70 mg/dl’nin altına düÅŸmesi hipoglisemi yani ÅŸeker düÅŸüklüÄŸü olarak tanımlanır. Hipoglisemi ile birlikte geliÅŸen algılama güçlüÄŸü ve halsizlik, hareket ve düÅŸünme yeteneÄŸini azaltır ve diyabetli yardıma ihtiyaç duyabilir. Bu nedenle diyabetli çocuk ve ergenlerin diyabetini saklamadan sosyal çevresi (aile, okul çalışanları, arkadaÅŸları gibi) ile paylaÅŸması önemlidir. Diyabetlinin yakın çevresinde olan bireylerin, hipoglisemi belirtilerini ve tedavisini çok iyi bilmeleri gerekmektedir.

2.Hipoglisemi Nedenleri Nelerdir?

GereÄŸinden fazla insülin yapmak,

Kas içine insülin yapmak,

Ä°nsülinin beklenenden farklı bir zamanda etkisini göstermesi,

Yanlış insülin tipi ve iÄŸne ucunun kullanılması,

Ana veya ara öÄŸünü gereÄŸinden az yemek, geciktirmek, atlamak,

Fazla egzersiz yapmak (Ek öÄŸün almadan ya da insülin dozunu azaltmadan),

Yemekten hemen sonra egzersiz yapmak,

Lipohipertrofi (ÅžiÅŸ bölgeden dolaşıma insülin geçiÅŸi),

Ä°nsülin uygulamasından hemen sonra banyo yapmak,

Stresin arttığı ya da stresin azaldığı durumlar (Tatil gibi),

Sıcak ortam,

Alkol tüketimi (Ergenlerde hafif alkol alımı bile hipoglisemi yapabilir).

3. Hipoglisemi Belirtileri Nelerdir?

KiÅŸiden kiÅŸiye ya da aynı kiÅŸide zaman içinde deÄŸiÅŸiklik gösterebilir.

Açlık hissi

Alın, dudak üstü ve ensede soÄŸuk terleme

Renk solukluÄŸu

BaÅŸ dönmesi

Ellerde ve ayaklarda titreme

Göz kararması

Dudak çevresinde uyuÅŸma

Çarpıntı

Huzursuzluk, sinirlilik, hırçınlık

Davranış değişikliği

Nedensiz aÄŸlama (Süt çocukluÄŸu dönemi içim)

Algılama güçlüÄŸü

Uyuklama hali

Uykuda kabus görme

Gözlerini bir noktaya dikme

Bayılma (havale geçirme, kasılma)

4.Hipoglisemiden Korunma

Hipoglisemiden korunmanın en iyi yolu sık kan ÅŸekeri ölçümü ve her zaman hipoglisemiyi tedaviye hazır olmaktır. AÅŸağıda belirtilen hususlara dikkat etmek büyük önem taşır.

ÖÄŸün atlamayın ve zamanına dikkat edin.

Ä°nsülini banyodan sonra yapın.

Gece ek doz yapmak zorundaysanız daha düÅŸük dozda yapın ve mutlaka ardından ek ara öÄŸün yiyin.

Gece yatmadan önce güvenli ÅŸeker aralığında yatın.

Uyurken insülin yapmayın (öÄŸün kaçırılabilir, doz karışabilir).

Egzersiz öncesinde, arasında ve sonrasında kan ÅŸekerinize bakın.

Egzersizden sonraki 24 saat boyunca hipoglisemi riski devam edebilir.

Hipoglisemi oluÅŸtuÄŸunda yapılacakları, diyabetli çocuÄŸun ailesi, öÄŸretmeni, arkadaÅŸları ve tüm yakın çevresi bilmelidir.

Beslenme, insülin ve egzersizin bir denge içerisinde olması hipoglisemiden korunmanın en temel tedavisidir.

5. KreÅŸte/Okulda/Dershanede Hipoglisemiye Karşı Önlemler

ÖÄŸretmene bilgilendirme mektubu verilmelidir.

Okul idaresi ve öÄŸretmen bilgilendirilmelidir.

Okul/kreÅŸte gerekli malzemeler olmalı ve önlem alınmalıdır.

Beden eÄŸitimi ve profesyonel sporda önlemler alınmalıdır.

Ä°stekli öÄŸretmenlere gerekirse eÄŸitim verilmelidir.