Diş dolguları sağlığınız için endişe mi? (Gündem / Yorum / Sağlık) Diş dolguları sağlığınız için endişe mi?

1. Diş amalgamı nedir?
Dental amalgam , diş boşluklarının tedavisinde 150 yılı aşkın bir süredir kullanılmaktadır ve mükemmel mekanik özellikleri ve dayanıklılığı nedeniyle özellikle büyük boşluklar için hala kullanılmaktadır. Dental amalgam restorasyonunun ana bileşenlerinden biri (yaklaşık %50) elementer cıvadır.gümüş dahil alaşım parçacıkları ile kombinasyon halinde. Son derece dayanıklı, çok sert ve nispeten ucuz olduğu için amalgam uzun zamandır düşünülmüştür ve özellikle posterior dişlerdeki bazı restorasyon türleri için hala tercih edilen materyaldir. Ancak dental amalgam ne diş rengindedir ne de kalan diş dokularına yapışabilir. . Dental amalgam, kavite preparasyonundaki alt kesikler gibi mekanik yollarla dişte tutulur ve bu nedenle diş materyalinde nispeten büyük bir delik gerektirir.

Risk yönetimi kararlarından bağımsız olarak , Avrupa Birliği genelinde ağız sağlığı hizmetlerinde dental amalgam kullanımında bir azalma meydana gelmektedir. Bu azalma, çevreden gelen cıvaya maruz kalma konusundaki endişeler ve Avrupa Birliği içinde cıva kullanımını azaltma genel amacı ile uyumludur .

2. Amalgam dolgu alternatifleri nelerdir?
Günümüzde, adeziv kompozit rezinler, cam iyonomer simanları (silikat ve poliakrilat kombinasyonu) ve seramik ve altın alaşımları gibi alternatif malzemelerin kullanımı, estetik özelliklerinden dolayı veya kullanımıyla ilgili algılanan sağlık endişelerine yanıt olarak artmaktadır.

Bazı alternatif materyaller otuz yılı aşkın bir süredir klinik kullanımdadır, ancak son zamanlarda birçok materyal kullanıma sunulmuştur. Başlangıçta, bu alternatif kompozitlerön dişlerde kullanılıyordu, ancak şimdi arka dişlerde restorasyonlar için de kullanılıyorlar. Diş hekimliğinde gerçekten de minimal müdahale ve diş yapısına yapışan materyaller kullanan tekniklere doğru bir eğilim var. Bu materyaller kimyasal etkileşim ve/veya mikromekanik retansiyon yoluyla diş yapısına yapışır. Reçineler ve cam iyonomerler genellikle malzemenin doğrudan dişte şekillendirildiği doğrudan restorasyonlar için kullanılırken, dolaylı restorasyon için seramik ve altın alaşımları kullanılır,

Amalgamı reçine bazlı malzemelerle karşılaştıran çalışmalar, amalgamın genel olarak daha uzun ömürlü olduğunu gösterdi. Alternatif restorasyonlar birincil olarak ikincil çürükler nedeniyle başarısız olur ve restorasyon ve diş kırıkları. Bununla birlikte, bazı yeni çalışmalar, azı dişlerindeki reçine kompozit restorasyonlar için amalgama göre eşit ve daha uzun ömürlü çok iyi uzun vadeli klinik etkinlik göstermiştir. Ancak optimal koşullar altında bile, büyük kompozit restorasyonlar amalgam dolgulardan daha  başarısız oldu.

İndirekt restorasyonlarda kullanılan amalgam alternatifleri iyi bir hayatta kalma oranına sahiptir ve genel olarak, dolgu için geniş bir alan yapılmasını gerektiren amalgama göre sağlıklı diş materyalinin daha az çıkarılmasını gerektirir. Olumsuz tarafı, dolaylı restorasyonların maliyetleri, doğrudan restorasyonlardan çok daha yüksektir.

3. Amalgam dolguların sağlık açısından riskleri var mı?
Bilimsel kanıtlar , nadir görülen alerjik reaksiyon vakaları dışında, genel nüfus için dental amalgam kullanımıyla herhangi bir sağlık riski arasında bağlantı kurmaz . Eğer hasta alerjik reaksiyon gösterirse ağızdaki temas noktasında çabuk belli olur ve dolgular çıkarılır.

Bu, amalgamın tüm bileşenleri için geçerlidir : Nadir alerjik reaksiyonlar dışında bunları sağlık riskleriyle ilişkilendiren hiçbir kanıt yoktur.

4. Dental amalgam kaynaklı cıvaya maruz kalma en yüksek ne zaman olur?
Çiğneme, diş fırçalama ve dişleri fiziksel olarak zorlayan diğer aktiviteler sırasında, örneğin birinin dişlerini gıcırdatması gibi , amalgam restorasyonlardan çok az miktarda cıva buharı salınır . Ne kadar cıva salındığı, dolguların sayısına, doldurma boyutuna ve yerleşimine, çiğneme alışkanlıklarına, gıda dokusuna ve diğer faktörlere bağlıdır.

En yüksek maruziyet cıva gelen amalgam restorasyonların dolguların yerleştirme veya çıkarma işlemi esnasında meydana gelir. Bu nedenle, amalgam bileşenlerinden birine alerjik reaksiyon gösteren hastalar dışında, klinik olarak tatmin edici amalgam restorasyonların gereksiz yere çıkarılması doğru değildir.

Yerleştirme ve çıkarma sırasında cıva salınımı da diş hekimi personelinin maruz kalmasına neden olur. Mevcut çalışmalar, genel olarak dişhekimliği personelinin, biraz daha yüksek maruziyete rağmen, dental amalgam nedeniyle cıva maruziyetine atfedilebilecek olumsuz etkilerden muzdarip olduğunu göstermemektedir . Bununla birlikte, gereksiz çıkarmalardan kaçınarak ve uygun klinik teknikleri kullanarak hem hastaların hem de dişhekimliği personelinin maruziyeti en aza indirilebilir.

5. Alternatif malzemelerin kullanımıyla ilişkili herhangi bir sağlık riski var mı?
Diş renginde oldukları ve estetik olarak amalgam gibi alaşımlara göre daha üstün olarak algılandıkları için alternatif malzemeler kullanılmaktadır . Direkt restorasyonlarda kullanılan alternatif malzemeler, diş boşluğunda kimyasal reaksiyonlara girebilen çeşitli maddelerden oluşur. ve yerleştirme sırasında bitişik yumuşak dokular. Çoğu durumda, seramik restorasyonların dişe reçine bazlı kompozit malzemelerle yapıştırılması gerekir.

Bu materyallerin klinik olarak önemli yan etkilerine dair çok az kanıt bulunmaktadır. Bununla birlikte, bu alternatif materyallerin yeni formlarının çoğu, uzun vadeli klinik verilerden yoksundur ve bu nedenle, hastalar ve diş hekimliği personeli için olası riskler için izlenmesi gerekir.

Hastaların ve diş hekimi personelinin alternatif restoratif materyallerde kullanılan maddelere maruz kalmasına ilişkin çok sınırlı veri mevcuttur. İçlerinde kullanılan monomerlerin ve diğer organik çözücülerin çoğu uçucudur ve daha iyi tanımlanmaları ve nicelleştirilmeleri gerekir.

Özellikle, bazı diş dolgu malzemelerinden bisfenol A (BPA) salınımı, SCENIHR tarafından bağımsız bir değerlendirmede değerlendirilmiş ve ihmal edilebilir bir risk olduğu gösterilmiştir. Diğer bileşikler için benzer kapsamlı risk değerlendirmeleri yapılmamıştır. alternatif diş dolgu malzemelerinden salınır. Hem hastalarda hem de diş hekimliği personelinde bu maddelerin bazılarına karşı alerji bildirilmiştir. Küresel olarak, alternatiflerin olası olumsuz etkilerine ilişkin bilimsel veriler çok sınırlıdır ve bu alternatif dolgu diş malzemelerinin çeşitli bileşenleri hakkında daha fazla toksikolojik araştırmaya ihtiyaç vardır.

Bu nedenle SCENIHR, bu malzemelerin güvenliği konusunda bilimsel olarak sağlam bir genel ifade vermenin mümkün olmadığını belirtmektedir.

6. Bazı diş dolgu malzemeleri tercih edilir mi?
SCENIHR dental amalgamın genel nüfus için güvenli ve etkili bir restoratif materyal olduğunu kabul eder. Uzun ömürlülüğü, mekanik performansı ve ekonomisi nedeniyle hala değerlidir ve özellikle arka dişlerdeki belirli restorasyon türleri ve artık iyi durumda olmayan mevcut amalgam dolguların değiştirilmesi için dolgular için popüler bir materyal olmaya devam etmektedir .

SCENIHR`nin görüşü, genel nüfus için, mevcut bilimsel kanıtların dental restoratif tedavide amalgam veya alternatif materyallerin kullanımını engellemediği yönündedir.

Malzeme seçimi, süt veya daimi dişler, cıva alerjisinin varlığı gibi hasta özelliklerine dayanmalıdır. veya restoratif materyallerin diğer bileşenlerine ve kan dolaşımından yabancı maddelerin eliminasyonunu etkileyen nihai azalmış renal klirense. Kusurun boyutu, onarım için teknik koşullar ve mevcut fonlar da dikkate alınmalıdır. Diğer tıbbi veya farmasötik müdahalelerde olduğu gibi, hamile kadınlara herhangi bir dental restoratif materyalin yerleştirilmesi düşünülürken dikkatli olunmalıdır.

Genel bir ilke olarak, dişhekimleri, bilinçli kararlar vermelerini sağlamak için hastalarını çeşitli seçeneklerin artıları ve eksileri hakkında bilgilendirmelidir.

Kaynak: greenfacts

Koronavirüs HaberleriSağlık


Aşılar Romatizmal Hastalıklara Yol Açıyor mu?

Aşılar Romatizmal Hastalıklara Yol Açıyor mu?

Aşı İçerikleri

Aşı İçerikleri

OTOFAJİ İLE YENİDEN BAŞLAYIN

OTOFAJİ İLE YENİDEN BAŞLAYIN

Tüm Hakları Saklıdır. Copyright 2021 © bilgi@saglicaklagel.com

Gizlilik | Kullanım Koşulları


Sağlık Sitesi