Michel C. Nussenzweig
Howard Hughes Tıp Enstitüsü
18 Ocak 2021

SARS-CoV-2`ye karşı savaÅŸan insan sayısı her zamankinden daha da yükselirken, kritik bir sorunun önemi de arttı: Yeni koronavirüse karşı bağışıklıkları ne kadar sürecek? Yeni çalışmalar, COVID-19`dan iyileÅŸenlerin virüse karşı en az altı ay ve muhtemelen çok daha uzun süre korunduÄŸunu öne süren cesaret verici bulgular ortaya koyuyor.

Nature`da yayınlanan bulgular, bağışıklık sisteminin virüsü "hatırladığına" ve enfeksiyon azaldıktan sonra bile antikorların kalitesini önemli ölçüde iyileÅŸtirmeye devam ettiÄŸine dair ÅŸimdiye kadarki en güçlü kanıtı saÄŸlıyor. Enfeksiyondan aylar sonra üretilen antikorlar, Güney Afrika varyantı gibi mutasyona uÄŸramış versiyonlarının yanı sıra SARS-CoV-2`yi bloke etme yeteneÄŸinin arttığını gösterdi.

AraÅŸtırmacılar, bu geliÅŸmiÅŸ antikorların, görünüÅŸe göre bağırsak dokusunda gizlenen virüsün kalıntılarına sürekli maruz kalma nedeniyle geliÅŸmeye devam eden bağışıklık hücreleri tarafından üretildiÄŸini buldu.

Bu bulgulara dayanarak, araÅŸtırmacılar, iyileÅŸen hasta virüsle bir sonraki karşılaÅŸtığında, yanıtın hem daha hızlı hem de daha etkili olacağından ve yeniden enfeksiyonu önleyeceÄŸinden emin görünüyorlar.

"Bu gerçekten heyecan verici bir haber. Zanvil A. Cohn ve Ralph, Michel C. Nussenzweig , "Burada gördüÄŸümüz bağışıklık tepkisi türü, vücudun virüse yeniden maruz kalmasına kaşı hızlı ve etkili bir tepki vermesini saÄŸlayarak oldukça uzun bir süre için potansiyel olarak koruma saÄŸlayabilir" diyor . M. Steinman Profesör ve ekibi New York`taki pandeminin ilk günlerinden beri Covid-19 hastalarında antikor yanıtını izleyen ve karakterize eden Moleküler Ä°mmünoloji Laboratuvarı baÅŸkanı.

Uzun ömürlü hafıza

Vücudun enfeksiyona tepki olarak oluÅŸturduÄŸu antikorlar, kan plazmasında birkaç hafta veya ay boyunca kalır, ancak seviyeleri zamanla önemli ölçüde düÅŸer. Bağışıklık sisteminin patojenlerle baÅŸa çıkmanın daha etkili bir yolu vardır: her zaman antikor üretmek yerine, patojeni tanıyan bellek B hücreleri oluÅŸturur ve ikinci kez karşılaÅŸtıklarında hızla yeni bir antikor turunu serbest bırakabilir.

Ancak bu hafızanın ne kadar iyi çalıştığı patojene baÄŸlıdır. Nussenzweig ve meslektaÅŸları, SARS-CoV-2 vakasını anlamak için 87 kiÅŸinin antikor tepkilerini iki zaman noktasında incelediler: enfeksiyondan bir ay sonra ve altı ay sonra. BeklendiÄŸi gibi, antikorların altı aylık noktaya kadar hala tespit edilebilir olmasına raÄŸmen, sayılarının önemli ölçüde azaldığını buldular. Laboratuvar deneyleri, katılımcıların plazma örneklerinin virüsü nötralize etme yeteneÄŸinin beÅŸ kat azaldığını gösterdi.

Buna karşılık, hastaların bellek B hücrelerinin, özellikle de SARS-CoV-2`ye karşı antikor üretenlerin sayısı azalmadı ve hatta bazı durumlarda biraz arttı. Nussenzweig`in laboratuvarında bir doktor ve immünolog olan Christian Gaebler, “Virüsün AÅŸil topuÄŸuna (reseptör baÄŸlama alanı olarak bilinen) saldıran antikorlar üreten bellek B hücrelerinin toplam sayısı aynı kaldı” diyor. "Bu iyi bir haber çünkü virüsle tekrar karşılaşırsanız ihtiyacınız olanlar bunlar."

Viral kaçak yolcular

Hafıza B hücrelerine daha yakından bakıldığında ÅŸaşırtıcı bir ÅŸey ortaya çıktı: bu hücreler enfeksiyon çözüldükten sonra bile sayısız mutasyondan geçmiÅŸti ve sonuç olarak ürettikleri antikorlar orijinallerinden çok daha etkiliydi. Sonraki laboratuvar deneyleri, bu yeni antikor setinin virüse daha iyi tutunabildiÄŸini ve mutasyona uÄŸramış versiyonlarını bile tanıyabildiÄŸini gösterdi.

Nussenzweig, "Bu süre zarfında bellek B hücrelerinin geliÅŸmeye devam ettiÄŸini görmek bizi ÅŸaşırttı" diyor. “Bu genellikle virüsün vücutta kaldığı HIV veya herpes gibi kronik enfeksiyonlarda olur. Ancak enfeksiyon çözüldükten sonra vücudu terk ettiÄŸi düÅŸünülen SARS-CoV-2 ile bunu görmeyi beklemiyorduk.”

SARS-CoV-2, akciÄŸerlerdeki, üst boÄŸazdaki ve ince bağırsaktaki belirli hücrelerde çoÄŸalır ve bu dokularda saklanan artık viral partiküller, hafıza hücrelerinin evrimini yönlendiriyor olabilir. Bu hipotezi incelemek için araÅŸtırmacılar, eski bir bilim adamı ve ÅŸu anda Mount Sinai Hastanesi`nde bir doktor olan ve ortalama üç ay önce COVID-19`dan iyileÅŸen insanlardan alınan bağırsak dokusu biyopsilerini inceleyen Saurabh Mehandru ile bir araya geldi. .

Ä°ncelenen 14 kiÅŸiden yedisinde testler, bağırsakları kaplayan hücrelerde SARS-CoV-2`nin genetik materyalinin ve proteinlerinin varlığını gösterdi. AraÅŸtırmacılar, bu viral kalıntıların hala bulaşıcı olup olmadığını veya sadece ölü virüslerin kalıntıları olup olmadığını bilmiyorlar.

Ekip, viral kaçakların hem hastalığın ilerlemesinde hem de bağışıklıkta nasıl bir rol oynayabileceÄŸini daha iyi anlamak için daha fazla insan üzerinde araÅŸtırma yapmayı planlıyor.